CHEST：第9版《美国胸科医师总会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2满分

不尽相同的心房颤动（AF）病人薨中的可能性区别很大。而抗血栓病人来预防措施薨中的会相应地增高出血的可能性。因此，美国胸科中医师协会根据第9版临床实践同义南的方（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），并基于临床净获益和大量的临床实例为不尽相同薨中的可能性的房颤病人提供了抗血栓病人的引荐。对非风湿性房颤（包括间歇性房颤）的病人：1）低度薨中的险恶（CHADS2满分=0）（CHADS2满分是同义充血性心绞痛、高血压病、岁数>75岁、糖尿病、薨中的或短暂性缺血癫痫病史，前面4项险恶因素各为1分，先前一项为2分），劝告无需抗栓病人；对于为了让抗栓病人的病人，劝告单用药物而不是抗生素抗凝药或药物和氯吡伍德联合病人。2）中的度薨中的险恶（CHADS2满分=1），引荐抗生素抗凝药而不是不药物，并劝告单用抗生素抗凝药而不是药物或药物和氯吡伍德联合病人。3）高度薨中的险恶（CHADS2满分≥2），引荐抗生素抗凝药，而不是不药物、单用药物或药物和氯吡伍德联合病人。上述引荐或劝告的抗生素抗凝药，其劝告达比加群150毫克 每日2次，而不是剂量调整维生素K组胺。因此，对于具有高危薨中的可能性（CHADS2得分≥2）的房颤病人，抗生素抗凝药是抗栓病人的最佳为了让。而对于薨中的可能性较低的房颤病人，抗栓病人需要非常个体化。

文献下载：Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation：Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

编辑： limubai