新泽西州内分泌学会：不建议女性行睾酮补充治疗

新泽西州新陈代谢学术委员会公布的一份月初所临床实践读物反驳，目前从未论据赞成对甲状腺激素高度低下的男人病变运应当用于甲状腺激素或甲酸备注雄酮（DHEA）疗法；但被病患为急剧减少且深受其拖累的绝经后男人病变显然是例外。这份月初所的读物登载在2014年10月初的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism月初刊上。

新泽西州新陈代谢协会副主委，科罗拉多大学的Margaret E. Wierman任教透露道，我们从未任何数据赞成对肥胖症男人运应当用于甲状腺激素或DHEA，也从未任何论据确实需要对雌激素缺少综合征男人病变运应当用于甲状腺激素或DHEA疗法。基本的说道，我们不建议运应当用于甲状腺激素疗法分娩、认知急剧减少、高血压、代谢性疾病、以及进行性妨碍，也不推荐以倡导头骨肥胖症或减低幸福感为借此运应当用于甲状腺激素。

依据这份月初所的读物，局限的论据确实，被急剧减少拖累的绝经后男人病变或可从3至6个月初甲状腺激素疗法当中得利。但是，疗法依然须要密切联系掩蔽病变不一定雌激素太多的病因，例如过敏或多毛症。而且，甲状腺激素类抗生素的依然有效性，之外是对高血压高风险的阻碍尚不清楚。

此外，Wierman任教也透露道，在新泽西州，从未任何一种甲状腺激素类抗生素被新泽西州食品抗生素监督税务（FDA）准许应当用于男人病变，此外，唯一一种在欧洲获批的甲状腺激素贴剂也之前不再被而无须应当用于男人病变。

但是，Wierman任教确信，当前仍有其余部分临床医生极限适应当症运应当用于甲状腺激素类抗生素。并反驳，如果你打算极限限于症运应当用于甲状腺激素类抗生素，须要密切联系监测病变甲状腺激素高度，并将病变甲状腺激素高度确保在较长时间以内以内。

新泽西州新陈代谢学术委员会联合新泽西州内科医生学术委员会（ACOG）、新泽西州生殖医学学术委员会（ASRM）、欧洲新陈代谢学术委员会（ESE）和国际绝经学术委员会（IMS）共同就任一个实习人小组，重新检验已登载的关于甲状腺激素和DHEA的数据，并系统升级现行男人甲状腺激素疗法读物。

Intrinsa（华纳音乐集团奇考特制药公司生产）是一种应当用于疗法男人急剧减少的甲状腺激素贴剂，其Ⅲ期临床数据分析显示，Intrinsa疗法可对进行性产生轻度阻碍，每月初一次Intrinsa疗法可减低病变性评比，且疗法1年依然未掩蔽到相当严重不良反应当发生。

EMA于2006年准许Intrinsa港交所，应当用于疗法男人急剧减少和睾丸切除。但是，虽然Intrinsa在欧洲获批港交所，由于担心其有显然减低肺癌高风险，以及潜在的依然高血压高风险，FDA从未准许Intrinsa在新泽西州港交所。而且，在2012年，EMA也已后撤Intrinsa在欧盟的港交所特许。

年长者血液循环当中甲状腺激素高度的较长时间值以内为250-800ng/dL，男人比年长者低10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后男人的甲状腺激素高度更低，仅为0-20ng/dL，此时，只有并不敏感的新型核磁共振量化才能检测到。

对过去的数据分析进行回顾时，Wierman任教找到许多甲状腺激素高度减少的男人病变从未任何相关病因或征象，造成临床医生只能之外强调男人雌激素缺少病患。

Wierman任教反驳，作为新陈代谢医生，如果找到病变激素高度（例如甲状腺激素高度）降低，我们认为某种程度将其不对到较长时间以内以内，而且，激素高度应当与病变病因征象和疗法反应当相关。今天，我们拥有并不敏感的核磁共振量化，期望能在甲状腺激素高度降低的男人病变当中掩蔽到突出的甲状腺激素疗法反应当。

但是，事实只不过，尽管有少量数据分析提示，甲状腺激素疗法可增加绝经期男人的进行性，但是，当对肥胖症男人进行甲状腺激素补足疗法，有很多问题只能解释。

此外，Wierman任教还确信，有其余部分数据分析结果提示，在甲状腺激素高度降低的男人病变运应当用于DHEA（甲状腺激素的前体）疗法无任何得利。Wierman任教终于总结到，为了说道明甲状腺激素在男人当中的关键作用，需要必要性数据分析和停滞改进雌激素检测方法。

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编辑： chengliang